手脚心出汗在医学上来讲,属于局限性出汗。多发生在情绪波动幅较大的青壮年人较多,一般在炎热的夏天,手脚心出汗较多,那些属于生理现象,毋需治疗。若在其他季节,甚至寒冷的冬天,手脚心出汗较多,那就要注意是考虑属于病理因素的影响。局限性出汗,西医一般采用VB1丶谷维素丶安定片治疗。若是出汗很多,可适当服用阿托品或普鲁本辛等抗乙酰胆碱药物,但安定和乙酰胆碱有较多的副作用,不宜长期服用。汗腺的分泌是受交感神经所控制的,而手脚心出汗是原因不明的交感神经过度紧张,如情绪紧张兴奋,精神压力大加上气温较高,造成排汗异常增多所致。或由于交感神经损伤及异常反应,乙酰胆碱分必过多,导致手足部小汗腺出现分泌过多的汗液而形成的。中医认为手脚心多汗,与身体素质或内分泌脏腑功能失调有关。先天不足,从小就有手脚心出汗之现象,亦有后天失养(之前不出汗,现在出汗多)是饮食不当,嗜食辛辣厚味之品,使脾胃产生湿热而致。
中医治汗,汗多者,为表虚证,内伤病,汗出者,多为阳虚证;盗汗者,多为阴虚证;若病重时见到冷汗出,汗粘如油者,则将出现虚脱之危证。而手脚心出汗,临床上多见于气虚证和阳虚证。1丶气虚证:气虚不能卫外,腠理空疏,营卫不守,气血不荣,乏达四肢。症见手足心出汗,面色淡白无华,舌淡,脉浮缓。治则:益气固表。玉屏风散主之。我院人事科科长,罹患此症多年,双手掌异常出汗如滴,常苦于书写文稿,将纸沁湿。且寒暑皆然,夏日尤甚,请余诊治,服玉屏风散十剂而病缓,我又续每日外用葛根煎水双手浸泡半小时,10日而愈。2、阳虚证:卫气不能外固,营阴不能内守之手脚心汗出。症见:手足心出汗面色苍白,怕冷,四肢不温,舌淡白,脉缓细弱。治则:固表敛汗。牡蛎散加味主之。药用黄芪、牡蛎,麻黄根丶白术、附子。孙X,手脚心出汗,汗出后湿冷,畏寒,体倦乏力,大便溏,小便清长,舌淡白,脉沉细。服用牡蛎散加白术、附子。5剂而手脚心汗已止。外用牡蛎研末加冰片扑之。